Theo các nghiên cứu về dịch tễ
học, hiện nay, khoảng 30-40% dân số nhiều nước trên thế giới bị mắc các
bệnh dị ứng, và tỷ lệ này đang có xu hướng ngày càng gia tăng, nhất là ở
những nước công nghiệp phát triển.
| BIA RƯỢU VÀ CÁC BỆNH DỊ ỨNG |
Cùng với sự gia tăng này, một vấn đề
đang hết sức được quan tâm đó là sự tác động của yếu tố môi trường đối
với những bệnh dị ứng, đặc biệt là tác động của bia rượu, do việc sử
dụng những thức uống này đang ngày càng trở nên phổ biến ở nhiều nơi
trên thế giới. Bên cạnh rất nhiều tác hại đối với sức khỏe con người đã
được khẳng định như gây các bệnh lý về tim mạch, tâm thần kinh, tiêu
hóa, bia rượu còn có thể có nhiều tác động tiêu cực đối với các bệnh dị
ứng. Theo những kết quả nghiên cứu gần đây, các loại bia rượu có thể
liên quan đến những phản ứng dị ứng tức thì sau khi uống và làm tăng
nguy cơ mắc các bệnh dị ứng ở những người sử dụng kéo dài các thức uống
này.
Trong thực tế, các phản ứng dị dứng tức
thì liên quan đến bia rượu xảy ra tương đối phổ biến, với biểu hiện lâm
sàng và cơ chế gây bệnh khá đa dạng và phức tạp. Hầu hết các trường hợp
này không phải là những phản ứng dị ứng trực tiếp với cồn. Trên lâm
sàng, các biểu hiện dị ứng sau uống bia, rượu thường gặp nhất là hội
chứng nóng bừng (bao gồm cảm giác bốc hỏa, tụt huyết áp, tăng thân
nhiệt, nhịp tim nhanh, chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ, lo lắng, mệt mỏi và
buồn nôn), mày đay, phù Quincke và sốc phản vệ. Ngoài ra, bia rượu còn
có thể là yếu tố làm khởi phát hoặc làm nặng triệu chứng của một số bệnh
dị ứng đã có từ trước như hen phế quản, viêm mũi dị ứng, dị ứng thức
ăn, sốc phản vệ do vận động, mày đay, sẩn ngứa… ở những cá thể nhạy cảm.
Các phản ứng dị ứng liên quan với bia, rượu thường gặp ở người châu Á,
Trung và Nam Mỹ hơn so với các chủng tộc người khác, có thể do sự khác
biệt trong quá trình chuyển hóa cồn giữa các chủng tộc.
Những nghiên cứu trên cả người và động
vật trong khoảng 3 thập kỷ gần đây cho thấy, cồn và acetaldehyd (là sản
phẩm chuyển hóa của cồn trong cơ thể) đều có thể trực tiếp phá vỡ các tế
bào mast, gây giải phóng histamin và nhiều hoạt chất trung gian gây dị
ứng. Ngoài ra, các chất này còn có thể ức chế quá trình chuyển hóa và
đào thải histamin được hấp thu từ thức ăn, do đó, làm tăng nồng độ của
hoạt chất này ở các tổ chức. Tăng nồng độ histamin chính là yếu tố quan
trọng góp phần gây ra hội chứng nóng bừng, làm bùng phát triệu chứng của
hen phế quản và nhiều bệnh dị ứng khác sau uống bia, rượu. Các nghiên
cứu còn cho thấy, khí dung chất acetaldehyd có thể gây co thắt phế quản
rất mạnh và gây ra cơn hen cấp.
Bên cạnh cơ chế kể trên, trong một số ít
trường hợp, các biểu hiện dị ứng với bia, rượu còn có thể gây ra do
phản ứng dị ứng trực tiếp với cồn. Trong những trường hợp này, các biểu
hiện lâm sàng thường gặp là mày đay, phù Quincke hoặc sốc phản vệ. Cồn
(etanol) và các sản phẩm chuyển hóa của nó đều có trọng lượng phân tử
thấp và bản thân chúng không có khả năng gây dị ứng, nhưng khi chúng
được gắn với protein trong cơ thể sẽ tạo ra các dị nguyên hoàn chỉnh có
khả năng gây dị ứng. Trong một số nghiên cứu, người ta đã tìm thấy các
kháng thể dị ứng kháng lại phức hợp với acetaldehyd – protein trong máu
của những người bị dị ứng với rượu.
Ngoài cồn là yếu tố chủ yếu gây ra các
vấn đề về dị ứng, các chất phụ gia, bảo quản và tạp chất như histamin,
gốc sulphite hoặc phẩm nhuộm cũng có thể là nguyên nhân gây ra các phản
ứng này trong một số trường hợp. Theo một số nghiên cứu, những người có
cơ địa dị ứng với lúa mạch và men cũng sẽ có nguy cơ bị dị ứng với bia.
Bên cạnh những phản ứng dị ứng tức thì,
đang có ngày càng nhiều bằng chứng cho thấy việc dùng bia, rượu kéo dài
có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh dị ứng với nhiều loại dị nguyên
khác nhau. Các nghiên cứu về dịch tễ cho thấy, tỷ lệ mắc các bệnh dị ứng
ở những người nghiện rượu cao hơn rõ rệt so với những người không
nghiện. IgE là một loại kháng thể dị ứng quan trọng, có vai trò trung
tâm trong hầu hết các phản ứng dị ứng loại hình nhanh ở người. Theo một
số nghiên cứu gần đây, những người nghiện rượu hoặc thường xuyên uống
rượu với số lượng trung bình có nồng độ kháng thể IgE trong máu cao hơn
so với những người không uống rượu, sau khi cai rượu, nồng độ IgE của
những người này lại giảm về bình thường. Không những vậy, ở những bà mẹ
có nghiện rượu trong thời gian mang thai, những đứa con của họ cũng có
nồng độ kháng thể IgE tăng cao. Việc tăng nồng độ IgE trong máu không
phải là một bệnh và không gây ra các triệu chứng lâm sàng nhưng nó có
thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh dị ứng trong một số trường hợp. Bên
cạnh việc làm tăng nồng độ IgE trong máu, dùng bia rượu thường xuyên còn
có thể làm cho cơ thể trở nên nhạy cảm với một số yếu tố trong môi
trường như bụi nhà, phấn hoa, thực phẩm… và dễ bị dị ứng với những yếu
tố này. Mức nhạy cảm này tăng tỷ lệ thuận với lượng rượu uống hằng ngày,
và sau khi cai rượu, mức nhạy cảm có thể trở về bình thường. Cơ chế
chính xác của những hiện tượng này còn chưa được hiểu rõ, nhưng các nhà
khoa học cho rằng đó là do sự tương tác giữa cồn ở trong bia, rượu và hệ
thống miễn dịch, gây ra các rối loạn đáp ứng miễn dịch của cơ thể. Bản
thân cồn là một chất có tác dụng điều hòa miễn dịch, các nghiên cứu tiêm
cồn cho động vật thí nghiệm cũng có thể gây ra các đáp ứng về dị ứng
tương tự như ở những người nghiện rượu.
ĐỌC THÊM
TẠI SAO BỆNH VIÊM MŨI DỊ ỨNG LẠI PHẢI KIÊNG
ĐỌC THÊM
TẠI SAO BỆNH VIÊM MŨI DỊ ỨNG LẠI PHẢI KIÊNG
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét